लेबिअल हाइपरट्रॉफी क्या है? - कारण, लक्षण, समस्या व इलाज का विवरण

लेबियल  हाइपरट्रॉफी एक हानिरहित स्थिति है जो महिलाओं में होती है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें योनि होंठ के एक या दोनों किनारों का आकार असामान्य रूप से बढ़ जाता है। योनि (बाहरी महिला जननांग) में चमड़े की दो जोड़ी परत होते हैं जिनमें लेबिया मेजर (बड़ी बाहरी परतें) और लेबिया  मिनोरा (छोटे आंतरिक परतें) शामिल हैं। लेबियल  हाइपरट्रॉफी में, बाहरी लेबिया की तुलना में आंतरिक लेबिया अक्सर प्रभावित होता है।

लेबियल  हाइपरट्रॉफी वाली अधिकांश महिलाएं किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करती हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, लेबियल  हाइपरट्रॉफी कष्टदायक हो सकती है, और लेबियल  हाइपरट्रॉफी के निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

1. तंग कपड़े जैसे स्विम सूट या टाइट्स (चड्डी) पहनते समय लेबिया में  दर्द, तकलीफ और जलन महसूस हो सकती है।
2. व्यायाम या संभोग के दौरान अतिरिक्त ऊतकों के घर्षण से तकलीफ हो सकती है।
3. स्वच्छता से जुड़े समस्याएं: बड़ी लेबिया टैमपून या मेंसट्रूएल कप का उपयोग करना मुश्किल बना सकती है।
4. बार बार होने वाला दीर्घकालीन संक्रमण: जननांग क्षेत्र को साफ करने में कठिनाई होने से जीवाणु संक्रमण की आशंका रहती है।

जिस तरह हर किसी के चेहरे की विशेषताएं या शरीर के किसी भी अंग के आकार अलग-अलग होते हैं, वैसे ही लेबिया के आकार का भी कोई सही या गलत नाप नहीं होता है। लेबिया क्यों बढ़ता है, इसका सटीक कारण स्पष्ट नहीं है। हालांकि, लेबियल  हाइपरट्रॉफी के कुछ संभावित कारण नीचे दिए गए हैं:

1. आनुवंशिक कारक: कुछ लोग बड़े या भिन्न आकार के लेबिया के साथ पैदा होते हैं।
2. हार्मोनल घटनाएं: युवावस्था में एस्ट्रोजन और अन्य महिला हार्मोन बढ़ते हैं, जिससे लेबिया के आकार में बदलाव आ सकता है।
3. उम्र बढ़ने: बूढ़े होने से लेबियल  हाइपरट्रॉफी हो सकती है।
4. तंग कपड़े: नियमित रूप से तंग कपड़े पहनने से लेबिया का आकार बदल सकता है।
5. साइकिल चलाना: जो महिलाएं नियमित रूप से साइकिल चलाती हैं या प्रतिस्पर्धी साइकिल सवार हैं, उनको बाहरी जननांग क्षेत्र में बार-बार आघात का अनुभव हो सकता हैं जिससे लेबियल  हाइपरट्रॉफी का विकास हो सकता है।

निम्नलिखित कारणों से रोगी में लेबियल  हाइपरट्रॉफी बीमारी के विकास की अधिक संभावना हो सकती हैं:

1. पारिवारिक इतिहास
2. सक्रियरूप से साइकिल चलाना
3. नियमित रूप से संभोग
4. तंग कपड़े पहनना
5. जननांग की स्वच्छता का पालन नहीं करना 

लेबियल हाइपरट्रॉफी को रोकने का कोई सिद्ध तरीका नहीं है। हालांकि, नीचे दिए गए कुछ उपाय लेबियल  हाइपरट्रॉफी के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:

1. ढीले-ढाले और सांस लेने वाले कपड़े पहनें जो असुविधाजनक न हो
2. संभोग के दौरान लुब्रिकैन्ट (स्नेहक) का प्रयोग करें
3. लंबे समय तक साइकिल चलाते समय या बैठते समय गद्देदार सीटों का उपयोग करें
4. बाहरी जननांग क्षेत्र की अच्छी स्वच्छता बनाए रखें

प्राथमिक चिकित्सक आम तौर पर शारीरिक परीक्षा द्वारा लेबियल अतिवृद्धि का निदान करने में सक्षम होंगे। शारीरिक परीक्षा के साथ ही, डॉक्टर लेबियल हाइपरट्रॉफी का निदान करने के लिए निम्नलिखित अतिरिक्त परीक्षणों की भी सिफारिश कर सकते हैं।

1. श्रोणि परीक्षण: श्रोणि परीक्षण, चमड़े में आए किसी परिवर्तन की खोज करने के लिए और दर्द के सटीक स्थान विश्लेषण करने के लिए किया जा सकता है।
2. कॉटन स्वाब परीक्षण: डॉक्टर रोगी को अपने दर्द को मूल्यांकन करने के लिए कहते हुए कई स्थानों पर दबाने के लिए एक स्वाब का उपयोग कर सकते हैं।
3. रक्त परीक्षण: एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और टेस्टोस्टेरोन के स्तर को खोजने के लिए।
4. कलचर परीक्षण: यह परीक्षण लेबियल हाइपरट्रॉफी के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया और खमीर जैसे स्रोतों को खोजने के लिए किया जाता है।
5. बायोप्सी: योनि क्षेत्र को सुन्न करने के लिए किसी दर्द निवारक का उपयोग किया जाता है, और माइक्रोस्कोप के नीचे परीक्षा करने के लिए वहाँ से थोड़ी मात्रा में ऊतक निकाली जाती है।

डॉक्टर के परामर्श की तैयारी कैसे करें?

1. सारे लक्षणों को सूचीबद्ध करें, उन्हें भी जो लेबियल  हाइपरट्रॉफी की स्थिति से असंबंधित प्रतीत होते है।
2. उन प्रासंगिक घटनाओं को सूचीबद्ध करें जो इस स्थिति से संबंधित हो सकती हैं।
3. रोगी को अपने सारे दवाओं और पूरक आहार की सूची, जो वह लेती है, डॉक्टर को बतानी चाहिए।
4. निम्नलिखित प्रश्न डॉक्टर से पूछे जाने चाहिए:
   1. मेरे लिए कौन सा उपचार सबसे उपयुक्त है?
   2. इस स्थिति के चलते, में कैसे आराम से रह सकती हूँ?
   3. क्या आपको लगता है कि मुझे कोई अन्य बीमारी भी है?
   4. क्या मुझे अपनी स्थिति के लिए कोई विशेषज्ञ की सलाह लेने की ज़रूरत है?
   5. सर्जरी की आवश्यकता क्यों है?
   6. क्या इसे बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है?
   7. मेरे मामले में सर्जरी के लिए इष्टतम समय क्या है?

आमतौर पर, यदि लेबियल  हाइपरट्रॉफी समग्र स्वास्थ्य में कोई समस्या पैदा नहीं कर रही है तो उपचार की कोई आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि स्थिति असुविधा और दर्द पैदा कर रही है, तो रोगी लेबियल  हाइपरट्रॉफी के इलाज के लिए निम्नलिखित तरीकों में से किसी एक को चुन सकती है:

सर्जरी के बिना लेबियल  हाइपरट्रॉफी उपचार

लेबियल  हाइपरट्रॉफी के कारण होने वाली किसी भी असुविधा या लक्षणों को कम करने के लिए जीवनशैली में कुछ बदलाव किए जा सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

1. आरामदायक, सांस लेने वाले कपड़ों और अंतर्वस्त्र का उपयोग अत्यधिक घर्षण पैदा किए बिना बाहरी जननांग का रक्षा करेगा।
2. लंबे समय तक बैठे रहने या साइकिल चलाने के दौरान गद्देदार सीटों का उपयोग करने से आराम मिलेगा।
3. असुगंधित, प्राकृतिक व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों (टैम्पोन, पैड या साबुन) का चयन करें, इससे इत्र और रंगों में पाए जाने वाले रसायनों के कारण होने वाली जलन के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।
4. दर्द और जलन को काबू में रखने के लिए डॉक्टर ओवर-द-काउंटर दवाओं का इस्तेमाल करने की सलाह भी दे सकते हैं। 

सर्जरी के साथ लेबियल  हाइपरट्रॉफी उपचार

गंभीर लेबियल  हाइपरट्रॉफी के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रिया की सलाह दे सकते हैं:

1. लेबियाप्लास्टी: लेबिया प्लास्टी में सर्जन अतिरिक्त ऊतकों को हटा देते हैं। वे लेबिया के आकार को पुनर्गठित और सिकोड़ते हैं। यह प्रक्रिया आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण (जनरल अनेस्थेसीया) के तहत की जाती है। हालांकि, यह प्रक्रिया बेहोशी की दवा और स्थानीय संवेदनाहारी (लोकल अनेस्थेसीया) देकर भी किया जा सकता है। प्रक्रिया को पूरा करने में लगभग १ से २ घंटे लगते हैं। कई सर्जिकल तकनीकों में शामिल हैं:
2. डिरेक्ट इक्ज़ीशन (ट्रिम प्रक्रिया): ऊतकों को हटा दिया जाता है, लेबिया मिनोरा के रूप और बनावट को समाप्त कर दिया जाता है, और सर्जरी के बाद छोटा निशान दिखाई दे सकता है।
3. वेज रिसेक्शन: लेबिया मिनोरा से एक वी-आकार का टुकड़ा काट दिया जाता है, और उसके सिरों को एक साथ सिला जाता है। यह ऊतक के प्राकृतिक किनारे को बनाए रखता है और उन्हें देखने में बेहतर बनाता है।
4. डी-एपिथेलियलाइजेशन: यह प्रक्रिया कम हाइपरट्रॉफी स्थिति के लिए सबसे अच्छा है क्योंकि इसमें लेबिया मिनोरा से सामान्य ऊतक को ही छाँटा जाता है जिससे उसके आकार को बनाए रखने में सहायता होती है।

लेबियल  हाइपरट्रॉफी के अधिकांश मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है फिर भी यह ज्यादातर मामलों में हानिकारक नहीं होते है। हालांकि, यदि यह अनुपचारित रहता है, तो कभी-कभी लेबियल  हाइपरट्रॉफी के निम्नलिखित जोखिम और जटिलताएं हो सकती हैं:

1. घाव का निशान 
2. घाव भरने में समस्याएं
3. संक्रमण 
4. नाड़ी की चोट के परिणामस्वरूप यौन गतिविधि में कमी
5. सामान्य संज्ञाहरण से जुड़ी समस्याएं
6. विषमता के वजह से सौंदर्य संबंधी समस्या

डॉक्टर को कब दिखाएं?

यदि रोगी निम्नलिखित में से कुछ भी अनुभव करती है तो उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

1. दर्द
2. असुविधा
3. जलन
4. दीर्घकालीन संक्रमण 

आहार की आदतें किसी भी बीमारी की स्थिति के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं। नीचे उल्लेख किया गया कुछ आहार संबंधी आदतें हैं जिन्हें लेबियल  हाइपरट्रॉफी वाले रोगियों के लिए ध्यान में रखना चाहिए।

1. खूब सारा तरल पेय का सेवन करें, इससे जननांग क्षेत्र में संक्रमण के विकास को रोकने में मदत मिलेगी 
2. फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करें
3. धूम्रपान से बचें
4. शराब के सेवन से बचें
5. मसालेदार खाना खाने से बचें