लिपोमा (चर्बी की गांठ) के कारण, लक्षण और इलाज - Lipoma in Hindi

चर्बी का एक अंडाकार या गोल आकार का हानि रहित गांठ है लिपोमा, जो त्वचा के नीचे बढ़ता है। वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं और ज्यादातर कैंसर वाले नहीं होते हैं। लिपोमा शरीर के किसी भी हिस्से पर बन सकते है, लेकिन आमतौर पर गर्दन, कंधे, अग्र-बाहु , बाहु और जांघों पर दिखाई देते हैं। लिपोमा किसी भी आयु वर्ग के व्यक्ति में विकसित हो सकते हैं, लेकिन ज्यादातर वे ४० से ६० वर्ष की आयु के व्यक्तियों में दिखाई देते हैं।

लिपोमा के प्रकार

ज्यादातर मामलों में, लिपोमा हानिरहित होते हैं, लेकिन ये लिपोमा कैसे गठित होता हैं, इसके आधार पर यह स्थिति अलग-अलग पेश आ सकती है। लिपोमा कई प्रकार के होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. एंजियोलिपोमा: इनमें चर्बी और रक्त वाहिकाएं (शिरा) होती हैं। वे आमतौर पर ये दर्दनाक होते हैं।
2. पारंपरिक लिपोमा: ये लिपोमा का सबसे आम प्रकार हैं। इनमें सफेद चर्बी की कोशिकाएं होती हैं।
3. फाइब्रोलिपोमा: वे चर्बी और तंतुमय ऊतक से बने होते हैं।
4. हाइबरनोमा: वे भूरे रंग की चर्बी की कोशिकाओं से बने होते हैं जो शरीर के तापमान को नियंत्रण करने में मदद करते हैं।
5. माइलोलिपोमा: ये लिपोमा चर्बी और उन ऊतकों से बने होते हैं जो रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं।
6. स्पिंडल सेल लिपोम: इन लिपोमा में चर्बी की कोशिकाएं चौड़ी होने की तुलना में ज्यादा लंबी होती हैं।
7. प्लेओमॉर्फिक: इन लिपोमा में विभिन्न आकारों और आकृतियों की चर्बी की कोशिकाएं होती हैं।

आमतौर पर, लिपोमा दर्द रहित होते हैं, लेकिन यदि वे तंत्रिका (नर्व) पर दबाव डालते हैं या किसी जोड़ों (जैसे घुटना या कोहनी) के पास विकसित होते हैं तो वे असुविधा पैदा कर सकते हैं। अधिकांश व्यक्ति, जिनमें लिपोमा विकसित होते हैं, वे किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं। हालांकि, लिपोमा के निम्नलिखित संकेतों और लक्षणों पर ध्यान दिया जा सकता है:

1. दर्दरहित: अधिकांश लिपोमा दर्द रहित होते हैं। वे अपने स्थान, आकार और दबाव के आधार पर दर्दनाक हो जाते हैं और असुविधा का कारण बनते हैं।
2. आकार: लिपोमा चर्बी के गांठ होते हैं, उनका बनावट रबड़ जैसा लचीला होता है, आमतौर पर अंडाकार या गोल आकार के होते हैं और ज्यादातर सारे एक जैसे होते हैं।
3. गति: क्योंकि लिपोमा त्वचा की सतह के ठीक नीचे होते हैं, इसलिए छूने पर वे अपने जगह से हिलते हैं।
4. प्रावृत (एनकैप्सुलेटेड): लिपोमा अपने आस पास के ऊतकों में नहीं फैलता है।
5. छोटे आकार के: अधिकांश लिपोमा आकार में छोटे होते हैं (व्यास में २ इंच से भी छोटे)। हालांकि, कुछ मामलों में, लिपोमा बड़ा हो सकता है और ६ इंच तक चौड़ा हो सकता है।

लिपोमा के कारण

लिपोमा का सटीक कारण अज्ञात है। वे अंतर्निहित हैं, जिसका अर्थ है कि वे माता-पिता या दादा-दादी से वंशानुगत रूप में मिलते हैं। हालांकि, कुछ स्थितियां शरीर में लिपोमा के विकास का कारण भी बन सकती हैं। इन स्थितिओं में शामिल हैं:

1. डिक्रम की बीमारी: एक दुर्लभ विकार जो हाथ, पैर और धड़ पर दर्दनाक लिपोमा के विकास का कारण बनता है। इस विकार को एडिपोसिस डोलोरोसा या एंडर सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है।
2. वंशानुगत एकाधिक लिपोमैटोसिस: ऐसी स्थिति जो वंशानुगत रूप में मिलती हैं और परिवारों के माध्यम से आगे बढ़ती है। इस विकार को मल्टीपल फॅमिलियल लिपोमैटोसिस के रूप में भी जाना जाता है।
3. गार्डनर सिंड्रोम: गार्डनर सिंड्रोम या फॅमिलियल एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफ ए पी) एकाधिक लिपोमा और विभिन्न अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनता है।
4. मैडेलुंग की बीमारी: यह स्थिति उन पुरुषों में अक्सर देखा जाता है जो अत्यधिक शराब पीते हैं। मल्टीपल सिमेट्रिक लिपोमैटोसिस के रूप में भी जाना जाता है, इस बीमारी के परिणामस्वरूप आपकी गर्दन और कंधों के आसपास लिपोमा का विकास होता है।

लिपोमा शरीर पर कहीं भी विकसित हो सकते हैं, लेकिन वे ज्यादातर गर्दन, कंधे, बाहु और जांघों में दिखाई देते हैं। निम्नलिखित कारणों से लिपोमा विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है:

1. उम्र
2. आनुवंशिकता
3. मोटापा
4. शराब का दुरुपयोग 
5. ग्लूकोज असहनशीलता (ईनटोलेरेणस)
6. लिवर की बीमारी
7. डायबिटीज़
8. ज्यादा कोलेस्ट्रॉल

इन कारणों के अलावा, कुछ चिकित्सीय स्थितियां लिपोमा विकास के खतरे को बढ़ा सकती हैं। इनमें शामिल हैं:

1. एडिपोसिस डोलोरोसा, या डर्कम की बीमारी
2. काउडेन सिंड्रोम
3. गार्डनर सिंड्रोम
4. मैडेलुंग की बीमारी
5. बन्नायन-रिले-रुवालकाबा सिंड्रोम

लिपोमा वंशानुगत हैं। क्योंकि वे परिवारों के माध्यम से आगे बढ़ते जाते हैं, इसलिए उन्हें रोकना असंभव है। हालांकि, आप निम्नलिखित उपाय का अनुशीलन करके लिपोमा के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं:

1. मोटापा कम करें
2. शराब के सेवन से बचें
3. लिपोमा के जोखिम को बढ़ाने वाली बीमारियों को ठीक करने के लिए तत्काल चिकित्सा उपचार लें
4. शरीर में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखें 
5. गतिहीन जीवनशैली से बचें
6. नियमित रूप से व्यायाम करें

प्राथमिक चिकित्सक आमतौर पर शारीरिक परीक्षा द्वारा लिपोमा का निदान करने में सक्षम होंगे। डॉक्टर लिपोमा को छूकर पूरी जांच करेंगे। यदि आवश्यक हो तो लिपोमा की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों की भी सलाह दे सकते हैं:

1. रोगी का इतिहास: डॉक्टर रोगी के चिकित्सा इतिहास के बारे में जानने के लिए कुछ प्रश्न पूछते हैं। रोगी को अपने सारे लक्षणों को समझाना पड़ सकता है और अपने बीमारी का विस्तृत सारांश डॉक्टर को बताना पर सकता है।
2. क्लिनिकल परीक्षा: डॉक्टर रोगी के शरीर पर लिपोमा का मूल्यांकन करते समय उसके खास “फिसलन संकेत” (“स्लीपेज साइन”) की तलाश कर सकते हैं। यह संकेत उंगलियों को लिपोमा किनारों से धीरे-धीरे फिसलाकर प्राप्त किया जाता है। लिपोमा प्रवृत्ति से ही गतिशील, छोटे और मुलायम होते हैं और स्वाभाविक रूप से उंगलियों के नीचे से फिसल जाते हैं। 
3. क्लिनिकल जांच: जब लिपोमा दर्दनाक हो जाता है या असामान्य रूप से बड़ा हो जाता है, या यदि इसमें कोई अन्य जटिलता प्रकट होती है, तो डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों की सलाह दे सकते हैं:
4. बायोप्सी: चर्बी के गांठ का नमूना लिया जाएगा और माइक्रस्कोप के नीचे जांच की जाएगी। यह नमूना कैंसर के लक्षणों की जांच के लिए लिया जाता है।
5. अल्ट्रासाउंड स्कैन: सोनोग्राफी स्कैन करके यह पता लगाया जाता  है कि लिपोमा नसों (नर्व) या रक्त वाहिकाओं (ब्लड वेसल) पर दबाव तो नहीं डाल रहा।
6. एमआरआई और सीटी स्कैन

निम्नलिखित कुछ जानकारी है जो रोगी डॉक्टर से मुलाकात करने से पहले तैयार कर सकता है।

1. सारे लक्षणों को सूचीबद्ध करें, उन्हें भी जो लिपोमा की स्थिति से असंबंधित प्रतीत होते है।
2. उन प्रासंगिक घटनाओं को सूचीबद्ध करें जो स्थिति से संबंधित हो सकती हैं।
3. रोगी को अपने सारे दवाओं और पूरक आहार की सूची, जो वह लेती है, डॉक्टर को बतानी चाहिए।

डॉक्टर से सवाल पूछें। कुछ प्रश्न इस प्रकार हैं:

1. लिपोमा होने का क्या कारण है?
2. क्या लिपोमा कैंसर कारक है?
3. क्या मुझे कोई परीक्षण करवाने की आवश्यकता है?
4. क्या यह गांठ हमेशा रहेगी?
5. क्या मैं लिपोमा को हटा सकता हूं?
6. लिपोमा को हटाने के लिए क्या करना पड़ता है? क्या उसमें कोई जोखिम है?
7. क्या यह वापस आने की संभावना है, या क्या मुझे एक और होने की संभावना है?
8. क्या आपके पास कोई ब्रोशर या अन्य संसाधन हैं जिससे मैं जानकारी पा सकता हूँ? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

आमतौर पर लिपोमा के लिए कुछ भी करने की ज़रूरत नहीं होता है जब तक कि वो कोई प्रतिकूल स्वास्थ्य समस्या खड़ी न करें। उदाहरण स्वरूप, यदि लिपोमा आकार और संख्या में बढ़ता है या दर्दनाक हो जाता है, तो डॉक्टर निम्नलिखित उपचार विधियों का सुझाव दे सकते हैं।

सर्जरी के बिना लिपोमा का उपचार

1. स्टेरॉयड इंजेक्शन: डॉक्टर सीधे लिपोमा की जगह पर एक स्टेरॉयड इंजेक्शन देंगे। यह लिपोमा को सिकोड़ने में मदद करेगा लेकिन इसे ठीक या मिटा नहीं सकता है।

सर्जरी द्वारा लिपोमा का उपचार

जब लिपोमा जटिल या रोगसूचक (सीम्पटोमाटिक) हो जाता है, तो डॉक्टर सर्जरी का विकल्प बताते हैं। लिपोमा के इलाज के लिए की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रियाएं निम्नलिखित हैं:

1. लिपोमा सर्जरी: अधिकांश लिपोमा को शल्य चिकित्सा द्वारा काटकर निकाल दिया जाता है।
2. लिपोसक्शन: यह प्रक्रिया एक कॉस्मेटिक सर्जरी है जिसका उपयोग आपके शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों से अनावश्यक चर्बी को निकालने के लिए किया जाता है।

विशिष्ट स्थानों में विकसित होने वाले लिपोमा अंतर्निहित रक्त वाहिकाओं (ब्लड वेसल) पर दबाव डालकर रुकावट या रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। यदि लिपोमा किसी तंत्रिका (नर्व) पर दबाव डाल रहा है, तो वह दर्दनाक होगा या तंत्रिका दबाव से संबंधित अन्य लक्षण विकसित कर सकता है। नीचे लिपोमा की कुछ जटिलताओं का उल्लेख किया गया है:

1. कार्डियक लिपोमा (लिपोमा जो हृदय के चारों ओर बढ़ता है) एम्बोलिज्म का कारण बन सकता है।
2. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लिपोमा (लिपोमा जो पेट में बढ़ता है) रुकावट पैदा कर सकता है साथ ही रक्तस्राव का कारण बन सकता है, इसके इलवा लिपोमा अल्सर का रूप भी ले सकता है। 

डॉक्टर को कब दिखाएं?

रोगी को यदि अपने शरीर पर कहीं भी गांठ या सूजन दिखाई देती है तो वह डॉक्टर से परामर्श कर सकता है। 

लिपोमा किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। एक व्यक्ति का दैनिक आहार और जीवन शैली लिपोमा विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। नीचे कुछ आहार संबंधी आदतों का उल्लेख हैं जिन्हें लिपोमा होने पर व्यक्ति को अपनाना चाहिए।

1. घर का बना खाना खाएं और ध्यान रखे की खाने में फाइबर की मात्रा अधिक हो और कम वसा वाला प्रोटीन शामिल हो।
2. चीनी के सेवन में कटौती करें।
3. एप्पल साइडर विनेगर का सेवन करें क्योंकि इसमें एसिटिक एसिड होता है जो शरीर में चर्बी जमा होने से रोकता है।
4. अदरक और कच्चे शहद का सेवन करें।
5. अखरोट, अलसी, चिया बीज, और सैलमन मछली जैसे ओमेगा ३ से समृद्ध भोजन का अधिक सेवन करें, क्योंकि इनमें स्वस्थ वसा शामिल हैं और एंटी-इन्फ्लैमटोरी गुण हैं।
6. फास्ट और प्रोसेस्ड फूड से बचें क्योंकि इनमें ट्रांस फैट जैसे अस्वास्थ्यकर वसा होते हैं।