बवासीर के लिए स्टेपलर सर्जरी - प्रक्रिया, रिकवरी, लाभ व परिणाम

पाइल्स के लिए स्टेपलर सर्जरी

गुदा हमारे पाचन तंत्र का अंतिम भाग है, जो मलाशय के ठीक बाद में स्थित होता है। यह हमारे पाचन तंत्र का बाहरी छोर है जो हमारे शरीर से मल को बाहर निकालता है। गुदा में ऐसी मांसपेशियां होती हैं जो मल के मार्ग को नियंत्रित करने में मदद करती हैं। रक्त वाहिकाएं और तंत्रिका भी गुदा क्षेत्र को घेरे रहते हैं। बवासीर बाहरी या आंतरिक फैली हुई नसें होती हैं, जो आपके गुदा में क्रमशः बाहर या अंदर स्थित होती हैं।आंतरिक बवासीर को आगे विभिन्न ग्रेड या डिग्री में वर्गीकृत किया जा सकता है:

ग्रेड I बवासीर : बवासीर जो बाहर से दिखाई नहीं देती है। अत्यधिक तनाव या घर्षण के कारण कभी-कभी उनमें रक्तस्राव हो सकता है।
ग्रेड II बवासीर : बवासीर जो मलद्वार से बाहर निकलने के कारण या मल त्याग के दौरान निकलता है लेकिन अपने आप वापस अंदर चला जाता है।
ग्रेड III बवासीर : बवासीर जो गुदा से बाहर निकलने के कारण परिश्रम या मल त्याग के दौरान बाहर आते हैं लेकिन पीछे धकेलने या वापस जाने के लिए समय लेते हैं।
ग्रेड IV बवासीर : बवासीर जो गुदा के बाहर रहती है और गुदा के अंदर वापस नहीं धकेली जा सकती है।

आपका प्रोक्टोलॉजिस्ट आपकी स्थिति की गंभीरता और आगे बढ़े हुए बवासीर के आधार पर बवासीर के उपचार का निर्णय करेगा। यदि आपके पास है तो वे सर्जरी की सलाह दे सकते हैं :

बवासीर के कारण दर्द, रक्तस्राव और बेचैनी होती हैl
यदि न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं जैसे कि रबर बैंड लिगेशन (रबर का एक बैंड आपके बवासीर के चारों ओर रखा जाता है जो नस को रक्त की आपूर्ति में कटौती करता है), आदि, आपके मामले में प्रभावी नहीं रहे हैं l
ग्रेड III या IV पाइल्स
प्रोलैप्सड पाइल्स
आंतरिक और बाहरी बवासीर दोनों की उपस्थिति l
यदि आपको ग्रेड III या ग्रेड IV बवासीर है, तो आपका प्रोक्टोलॉजिस्ट बवासीर के लिए स्टेपलर सर्जरी की सलाह दे सकता है। स्टेपलर सर्जरी निम्नलिखित लाभ प्रदान करती है:
1. यह एक न्यूनतम लागत की प्रक्रिया है l
2. यह अन्य सर्जरी की प्रक्रियाओं की तुलना में कम दर्द होता है l
3. इसकी जल्दी ठीक होने की संभावना है l

बवासीर के लिए स्टेपलर प्रक्रिया के लाभ

बवासीर के लिए स्टेपलर प्रक्रिया के लाभ हैं:

कम परिचालन समय।
न्यूनतम रक्त हानि।
दर्द और रक्तस्राव जैसी कम पोस्ट-ऑपरेटिव जटिलताएं।
अस्पताल में रहने की अवधि कम है।
काम पर जल्दी वापसी

इस प्रक्रिया की आवश्यकता किसे है?

बवासीर गुदा क्षेत्र में स्थित सूजन और बढ़े हुए रक्त वाहिकाओं के कारण स्टेपलर सर्जरी की जाती है l इस प्रक्रिया की आवश्यकता है जिन्हे:

बवासीर के उच्च ग्रेड वाले रोगि
गर्भावस्था या मोटापे के कारण उदर क्षेत्र के आसपास दबाव बढ़ जाता है जिससे गुदा क्षेत्र की रक्त वाहिकाओं में सूजन आ जाता है
मल त्याग करते समय या भारी वस्तुओं को उठाते समय बहुत अधिक दबाव डालना
तनाव ,गुदा क्षेत्र में स्थित रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालता है
आपके गुदा क्षेत्र में दर्द, बेचैनी और खुजली
मलाशय से रक्तस्राव
गुदा क्षेत्र में गांठ

प्रक्रिया

स्टेपलर सर्जरी के दौरान, आपके प्रोक्टोलॉजिस्ट यह सब करेंगे जिसे आप अनुभव कर सकते हैं :

अपने गुदा क्षेत्र में धीरे से एक गोलाकार एनल डिलेटर डाला जाएगा
एक गोलाकार स्टेपलर डाला जायेगा
स्टेपलर को फायर करता है जो स्टेपलर के अंदर फंसे बवासीर के हिस्से को काटने में मदद करता है।
यह रक्त की आपूर्ति को बाधित करने में मदद करता है, जिससे इसे सिकुड़ने और पुन: अवशोषित होने की अनुमति मिलती है।

अपने डॉक्टर से क्या पूछें और बताएं?

जब आप अपने प्रोक्टोलॉजिस्ट के साथ बवासीर के उपचार के तरीकों पर चर्चा कर रहे हों, तो आप निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:

मुझे सर्जरी की आवश्यकता क्यों है?
बवासीर के लिए आप किस शल्य प्रक्रिया की सलाह देते हैं?
सर्जरी से मुझे क्या लाभ होगा?
सर्जरी के कारण कौन से संभावित जोखिम या जटिलताएं हो सकती हैं?
यदि मैं बवासीर के लिए शल्य चिकित्सा न करने का विकल्प चुनूँ तो क्या होगा?
पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया कैसी होगी?

यह भी आवश्यक है कि आपका प्रोक्टोलॉजिस्ट आपके बारे में कुछ विवरण जानता है ताकि आपकी सर्जरी आसानी से हो सके। इसलिए, एडमिट होने के दौरान, आपको अपने प्रोक्टोलॉजिस्ट को सूचित करना चाहिए यदि आप:

वर्तमान में किसी भी नुस्खे, गैर-नुस्खे या हर्बल दवाओं का उपयोग करें
कोई भी स्वास्थ्य स्थिति हो (जैसे, गर्भावस्था, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, सांस लेने में समस्या, हृदय की समस्याएं, आदि)
क्या भोजन या दवाओं से एलर्जी है l
धूम्रपान की आदत है l

सर्जरी से पहले क्या उम्मीद करें?

आपके प्रोक्टोलॉजिस्ट सर्जरी से पहले निम्नलिखित परीक्षण कर सकते हैं:

एनोप्रोक्टोस्कोपी के माध्यम से अपने गुदा क्षेत्र के अंदर की जांच करें l
एक डिजिटल रेक्टल जांच करें जिसमें वे बवासीर को महसूस करने के लिए अपनी दस्ताने वाली, चिकनाई वाली उंगली गुदा के अंदर डालेंगे l
रक्त परीक्षण l
प्रोक्टोलॉजिस्ट आपके चिकित्सा इतिहास की भी जांच करेगाl
प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ न खाएं।
सर्जरी से पहले फाइबर, खनिज, और विटामिन से भरपूर ,खाद्य पदार्थ खाएं
धूम्रपान और शराब पीना छोड़ दें क्योंकि ये आपके सोने के चक्र को प्रभावित कर सकते हैं l
यदि आप स्टेपलर सर्जरी के दौरान रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए कोई दवा ले रहे हैं तो आपको थक्कारोधी (खून को पतला करने वाली दवाएं) लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
सर्जरी से एक दिन पहले, आपकी आंतों से बचे हुए मल को निकालने के लिए आपको एनीमा दिया जाएगा l

सर्जरी के दौरान क्या उम्मीद करें?

एनेस्थीसिया: आपका एनेस्थिसियोलॉजिस्ट स्टेपलर सर्जरी के लिए सामान्य या स्पाइनल एनेस्थीसिया का प्रबंध करेगा।
रोगी की स्थिति: बवासीर के लिए स्टेपलर सर्जरी के लिए आप लिथोटॉमी स्थिति में रहेंगे। लिथोटॉमी स्थिति में, आपको अपनी पीठ के बल टांगों को मोड़कर और अलग करके रखा जाएगा।

प्रक्रिया के बाद रिकवरी और पोस्ट ऑप केयर

अस्पताल में ध्यान रखने योग्य बातें :

बवासीर के लिए स्टेपलर सर्जरी एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, इसलिए आपको उसी दिन घर जाने की अनुमति मिल जाएगी l
आपको कुछ घंटों के लिए दर्द मुक्त रखने के लिए गुदा क्षेत्र में दर्द निवारक इंजेक्शन दिया जा सकता है l
यदि एक गुदा प्लग डाला गया है, तो इसे कुछ घंटों में हटा दिया जाएगा या सर्जरी के बाद आपके पहले मल के साथ निकल जाएगा l
यदि आपको गुदा से कुछ रक्तस्राव का अनुभव होता है, तो आपको कुछ पैड दिए जाएंगे ताकि आप अपने कपड़ों पर दाग न लगाएं l

घर पर ध्यान रखने योग्य बातें :

दर्द निवारक और एंटीबायोटिक्स जैसी सभी निर्धारित दवाएं लें l
सर्जरी के बाद कम से कम पांच दिनों के लिए अपने गुदा क्षेत्र में एनीमा लेने से बचें l
स्टूल सॉफ्टनर का उपयोग करें या मल के सुचारू रूप से गुजरने को सुनिश्चित करने के लिए फाइबर युक्त आहार लें l
जीवनशैली में कुछ बदलाव शामिल करें जैसे अतिरिक्त वजन कम करना, स्वस्थ आहार का पालन करना और व्यायाम करना l
एक तरल और नरम आहार पर टिके रहें और कुछ दिनों के बाद धीरे-धीरे अपने नियमित आहार पर वापस आ जाएं l
प्रतिदिन कम से कम आठ बड़े गिलास पानी पीकर अपने आप को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रखें l
घाव की देखभाल और ड्रेसिंग
सर्जरी के बाद कुछ दिनों के लिए आपको मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द से राहत पाने के लिए सिट्ज़ बाथ लेना चाहिए।
दर्द से राहत और सूजन को कम करने के लिए आप अपने गुदा क्षेत्र पर कोल्ड कंप्रेस या आइस पैक का उपयोग कर सकते हैं
सर्जिकल साइट से जल निकासी को नियंत्रित करने के लिए सैनिटरी नैपकिन का प्रयोग करें l

दवाएं:

दर्द निवारक और एंटीबायोटिक्स जैसी सभी निर्धारित दवाएं लें
सर्जरी के बाद कम से कम पांच दिनों के लिए अपने गुदा क्षेत्र में सपोसिटरी या एनीमा से बचें
स्टूल सॉफ्टनर का उपयोग करें या मल के सुचारू रूप से गुजरने को सुनिश्चित करने के लिए फाइबर युक्त आहार लें
जीवनशैली में कुछ बदलाव शामिल करें जैसे अतिरिक्त वजन कम करना, स्वस्थ आहार का पालन करना और व्यायाम करना
एक तरल और नरम आहार पर टिके रहें और कुछ दिनों के बाद धीरे-धीरे अपने नियमित आहार पर वापस आ जाएं
प्रतिदिन कम से कम आठ बड़े गिलास पानी पीकर अपने आप को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रखें
कार्य-गतिविधि प्रतिबंध
कम से कम पांच से सात दिनों के लिए भार उठाने जैसी ज़ोरदार गतिविधियों से बचें
सर्जरी के बाद कम से कम 24 घंटे तक या दर्द निवारक दवाओं का सेवन करते समय वाहन चलाने या शराब पीने से बचें
आप सर्जरी के बाद 10-14 दिनों के भीतर ठीक होने की उम्मीद कर सकते हैं

डॉक्टर के साथ नियुक्ति

किसी भी समस्या की जांच के लिए आपको सर्जरी के दो से तीन सप्ताह बाद अपने प्रोक्टोलॉजिस्ट के साथ मुलाकात का समय निर्धारित करना होगा।

Frequently Asked Questions (FAQ)

क्या मुझे स्टेपलर सर्जरी कराने की आवश्यकता है?

यदि आपके डॉक्टर ने इसकी सलाह दी है तो आपको स्टेपलर सर्जरी करवानी चाहिए। ग्रेड III या ग्रेड IV बवासीर के लिए इस सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

क्या मैं सर्जरी के दौरान सोता रहूंगा?

यदि आपका डॉक्टर सामान्य सर्जरी करता है, तो आप सर्जरी के दौरान सोए रहेंगे।

स्टेपलर सर्जरी कराने के बाद मुझे किस तरह का आहार लेना चाहिए?

आपको तरल और नरम आहार का सेवन करना चाहिए और कुछ दिनों के बाद धीरे-धीरे अपने नियमित आहार पर वापस आना चाहिए।

स्टेपल हेमोराहाइडेक्टोमी कितनी पीड़ादायक है?

हेमोराहाइडोपेक्सी सर्जरी में मरीज को आमतौर पर उन लोगों की तुलना में कम दर्द होता है जो बवासीर के पारंपरिक सर्जरी से गुजरते हैं। ऐसे लोग गुदा के आस-पास और मलाशय के अंदर कम खून का बहाव, सूजन और खुजली का अनुभव भी कर सकते हैं।

स्टेपल्ड हेमोराहाइडेक्टोमी से ठीक होने में कितना समय लगता है?

स्टेपल हेमोराहाइडोपेक्सी से पूरी तरह से ठीक होने में आमतौर पर लगभग २ सप्ताह लग सकते हैं। २ से ३ सफ्ताह बाद मरीज अपने दैनिक कार्य भी कर सकता है।

स्टेपल हेमोराहाइडेक्टोमी के बाद स्टेपल का क्या होता है?

स्टेपल के चारो ओर कटे हुए ऊतकों के उपचार के दौरान निशान बन जाते हैं। इन ऊतकों को फिर से अपनी सामान्य स्थिति में आने में समय लगता है। ऊतक के ठीक होने तक ही स्टेपल की आवश्यकता होती है। कुछ हफ्तों के बाद, वे खुद गिर जाते हैं।

क्या स्टेपल्ड हेमोराहाइडेक्टोमी अन्य सर्जरी से बेहतर है?

डॉक्टर द्वारा सुझाए गए बवासीर के उपचार बवासीर की गंभीरता के साथ - साथ आपके खर्च करने की क्षमता पर भी निर्भर करता है। स्टेपल्ड हेमोराहाइडेक्टोमी एक सुरक्षित और त्वरित प्रक्रिया है, जो कम दर्द, बेहतर परिणाम और जल्दी रिकवरी हो सकती है। बवासीर से निजात पाने के लिए यह एक अच्छा विकल्प है।

बवासीर की सर्जरी के बाद मल त्याग कैसे करते हैं?

जब आप शौचालय पर बैठें तो अपने पैरों को एक छोटे स्टूल से सहारा दें। यह आपके नितंबों को मोड़ने में मदद करता है और आपके श्रोणि (पेल्विस) को बैठने की स्थिति में रखता है। इससे सर्जरी के बाद मल त्याग करने में आसानी होती है। मल त्याग के बाद गुदा क्षेत्र को अच्छे से साफ़ कर लें। गुदा क्षेत्र को अच्छे से साफ करने के बाद मेडिकेटेड पैड्स का इस्तेमाल करें।

बवासीर की सर्जरी के बाद मुझे कैसे सोना चाहिए?

बवासीर की सर्जरी के बाद आप अपने पेट के बल सोने की कोशिश करें, जिससे आपके गुदा पर दबाव कम पड़े। इससे आपको दर्द से कुछ राहत मिल सकती है। पीठ के बल लेटने से आपके गुदा पर अतिरिक्त दबाव पड़ सकता है जिससे आपको दर्द हो सकता है। इस दर्द से बचने के लिए आप अपनी टांगों के बीच में तकिया लगाकर करवट होकर सो सकते हैं।

बवासीर की सर्जरी के कितने समय बाद मैं बैठ सकता हूँ?

बवासीर की सर्जरी के बाद कुछ घंटे लेटे रहें। सर्जरी के लगभग ६ से १२ घंटे के बाद आप बैठ सकते हैं।

क्या बवासीर की सर्जरी में दर्द होता है?

वर्तमान में बवासीर की सर्जरी में कई प्रकार और आधुनिक तकनीक शामिल हैं। ऐसे में मरीज को काफी कम पीड़ा होती है। इस पीड़ा को कम करने के लिए डॉक्टर पेन किलर की दवा भी देते हैं। सर्जरी में जरूरत पड़ने पर लोकल एनेस्थीसिया भी दिया जाता है।

बवासीर की सर्जरी से उबरने का सबसे तेज़ तरीका क्या है?

आमतौर पर बवासीर की सर्जरी के बाद रिकवर होने में १-२ हफ्ते या इससे ज्यादा का समय लग सकता है। बवासीर की सर्जरी के बाद तेजी से रिकवरी पाने के लिए इन बातों का ध्यान रखें:

गर्म पानी से सिट्ज़ बाथ लें।
जब आप थका हुआ महसूस करें तब आराम करें।
पैदल चलें।
अपने शरीर को ठीक होने दें। जब तक आप बेहतर महसूस न करें तब तक जल्दी से न हिलें और न ही कोई भारी चीज उठाएं।
शराब का सेवन करने से बचें।
डॉक्टर द्वारा दी हुई दवाईयों का सेवन समय पर करें।
स्नान और शौच करने के बाद अपने गुदा क्षेत्र को अच्छे से सुखा लें।
प्रतिदिन फाइबर युक्त आहार लेना न भूलें।

ऐसा क्यों लगता है कि मुझे सर्जरी के बाद भी बवासीर है?

यदि आपकी बवासीर की सर्जरी हुई है तो आप महसूस कर सकते हैं कि आपके गुदा क्षेत्र के आस-पास त्वचा की गांठें या त्वचा उभरी हुई रहती है, इन त्वचा की गांठों को स्किन टैग्स कहते हैं। स्किन टैग्स और बवासीर में काफी अंतर होता है। आमतौर पर बवासीर दर्द करता है लेकिन स्किन टैग्स दर्द नही करते हैं। हालांकि स्किन टैग्स के कारण असहजता हो सकती है। इसीलिए हेमोराहाइडेक्टोमी के बाद भी आपको बवासीर जैसा महसूस होता है। इनमें से कुछ सूजन के कारण होते हैं जो सर्जरी के बाद समय के साथ कम हो जाएंगे।

हेमोराहाइडेक्टोमी के बाद सबसे दर्दनाक दिन कौन सा होता है?

आमतौर पर, हेमोराहाइडेक्टोमी के बाद १ से २ दिन मरीज़ के लिए काफी दर्दनाक हो सकते है। हालांकि, डॉक्टर इस दर्द को कम करने के लिए पेन किलर की दवा मरीज को देते हैं। जिससे मरीज को होने वाले दर्द से आराम मिल सके।

क्या बवासीर हेमोराइडेक्टोमी के बाद वापस आ सकता है?

हेमोराइडेक्टोमी से बवासीर ठीक होने के बाद दोबारा होने की संभावना कम रहती है। लेकिन अगर आप देख-रेख में लापरवाही और खान-पान सही नही रखते हैं, तो बवासीर दोबारा हो सकता है।