लैप्रोस्कोपिक अम्बिलिकल हर्निया सर्जरी: प्रक्रिया, रिकवरी

वैरिकोज वेंस के लिए लेजर उपचार में प्रभावित नसों की सूजन और उभार को कम करने के लिए गर्मी का उपयोग किया जाता है। सबसे आम तौर पर, वैरिकोज वेंस के कारण जांघों और पिंडलियों में सूजन देखी जाती है। लेजर उपचार के दौरान कैथेटर के माध्यम से विकिरण/प्रकाश की एक पतली किरण को केंद्रित किया जाता है। यह प्रभावित नसों को बंद करने और राहत प्रदान करने में मदद करता है।

लेजर सर्जरी नसों को सिकोड़ देती है और वाहिका के भीतर निशान ऊतक (चोट या सर्जरी के कारण क्षतिग्रस्त सामान्य ऊतक) पैदा करती है। यह प्रक्रिया रक्त को पड़ोसी नसों के माध्यम से बहने देती है।

एक चिकित्सा विशेषज्ञ वैरिकोज़ नसों के लिए उपयुक्त उपचार की सलाह प्रदान कर सकते हैं। निम्नलिखित मामलों में लेजर उपचार विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है :

1. सूजी हुई नसें : उन व्यक्तियों को जिनकी नसें सूजकर घाव का रूप ले लेती हैं और जिनमें असहनीय दर्द होता है, उनके लिए इस प्रक्रिया की सलाह दी जा सकती है।

2. रक्त संचार से संबंधित समस्याएँ : जब प्रभावित नसों में रक्त प्रवाह ठीक से नहीं होता, तो इससे प्रभावित क्षेत्र का रंग परिवर्तित हो सकता है। इस कारण कई लोग अपनी त्वचा के रंग को सुधारने के लिए उपचार करवाना चाहते हैं।

लेजर उपचार से उपचारित स्थितियाँ

एंडोवेनस लेजर उपचार तब किया जाता है जब नसें मुख्य रूप से सूजन के कारण लाल और फूली हुई दिखाई देती हैं। यह उपचार निम्नलिखित स्थितियों में भी राहत प्रदान करने में सक्षम हो सकता है :

1. वैरिकोज़ वेन्स : सूजी, फूली और उभरी हुई नसें जो आमतौर पर जांघों या पिंडलियों पर दिखाई देती हैं।

2. अल्सरेशन (घावों का होना) : खुले घाव, जो नसों में सूजन के कारण उत्पन्न होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह और परिसंचरण में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।

वैरिकोज़ वेन्स के उपचार के लिए लेज़र प्रक्रिया डॉक्टर के क्लिनिक में की जाती है। यह प्रक्रिया सामान्यतः ३०-६० मिनट में समाप्त हो जाती है और निम्नलिखित चरणों में पूरी की जाती है :

1. डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड (ध्वनि तरंगों का उपयोग करने वाली परीक्षण विधि) के माध्यम से प्रभावित क्षेत्र का मानचित्रण किया जाता है।

2. स्थानीय एनेस्थीसिया (संज्ञाहरण) दिया जाता है, ताकि मरीज को कोई दर्द न महसूस हो।

3. एक छोटा सा चीरा (कट) लगाया जाता है, जो सामान्यत: घुटने के पास किया जाता है।

4. नसों के वास्तविक स्थान तक पहुँचने के लिए एक कैथेटर (पतला ट्यूब) डाला जाता है।

5. एक पतली लेज़र किरण (प्रकाश की तेज धारा) को कैथेटर के माध्यम से प्रभावित नस की ओर केन्द्रित किया जाता है।

6. लेज़र किरण सूजी हुई नस को सील कर देती है, जिससे रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है और वेन्स (नसें) शांत हो जाती हैं।

वैरिकोज़ वेंस से पीड़ित व्यक्तियों के लिए यह उपचार अन्य विधियों की तुलना में अधिक आकर्षक है, विशेष रूप से इसकी न्यूनतम आक्रामकता के कारण। भारत में वैरिकोज़ वेंस के उपचार हेतु लेजर सर्जरी के चयन के लाभ निम्नलिखित हैं :

1. उच्च सफलता दर :  लेजर उपचार द्वारा रोगी को लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव के साथ वैरिकोज़ नसों से उबरने में सहायता मिलती है और प्रभावित क्षेत्र की दृश्यता में सुधार होता है।

2. कम दर्द : पारंपरिक खुले ऑपरेशन की तुलना में इस प्रक्रिया के दौरान बहुत कम दर्द या असुविधा महसूस होती है।

3. तेजी से रिकवरी : सर्जरी के पश्चात मरीज को लंबी अवधि तक आराम करने की आवश्यकता नहीं होती है। वे तुरंत अपनी सामान्य दिनचर्या में वापस लौट सकते हैं।

4. बाह्य रोगी प्रक्रिया :  इस उपचार में मरीजों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे इलाज के समय का बचाव होता है।

5. जटिलताओं में कमी : लेजर उपचार पारंपरिक सर्जरी की तुलना में अधिक सुरक्षित है, जिसके परिणामस्वरूप यह अक्सर निशान, संक्रमण या तंत्रिका क्षति से मुक्त रहता है।

लेजर प्रक्रिया की तैयारी के बारे में जानकारी होना मरीज़ के तनाव को कम कर सकता है। मरीज़ों को सलाह दी जाती है कि वे अपने डॉक्टर से परामर्श करें और प्रक्रिया से अधिकतम लाभ सुनिश्चित करने के लिए दिए गए निर्देशों का पालन करें।

प्रक्रिया से पहले

इस चरण के दौरान मरीज़ को स्वयं को प्रक्रिया के लिए तैयार करना आवश्यक है। इसमें निम्नलिखित तैयारी शामिल हो सकती है :

प्रक्रिया के दिन

प्रक्रिया के दिन रोगी और चिकित्सक के लिए जागरूकता आवश्यक है, ताकि पूरी प्रक्रिया को प्रभावी और सुचारु बनाया जा सके। इस दिन निम्नलिखित प्रथाएँ अपनाई जाती हैं :

वैरिकोज़ वेंस के लिए लेज़र उपचार के पश्चात, मरीजों को तुरंत चलने और अपनी दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने की सलाह दी जाती है। रिकवरी के दौरान वे निम्नलिखित अनुभव और सावधानियों की अपेक्षा कर सकते हैं :

अस्पताल में रिकवरी

अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। मरीज सर्जरी के तुरंत बाद अपनी रोज़मर्रा की गतिविधियों को जारी रख सकते हैं। आराम करने की सलाह दी जा सकती है, विशेष रूप से यदि एनेस्थीसिया (बेहोशी की दवा) के कुछ दुष्प्रभाव अनुभव होते हैं।

घर पर रिकवरी

वैरिकोज़ वेंस की लेज़र सर्जरी के बाद, हल्की सूजन हो सकती है और पूर्ण रूप से ठीक होने में लगभग ६ से ८ सप्ताह का समय लग सकता है। इस दौरान प्रभावी रिकवरी के लिए निम्नलिखित सावधानियाँ अपनाई जा सकती हैं :

1. कम से कम ४८ घंटों तक सीधे सूर्य के संपर्क से बचें।

2. तैराकी, दौड़ना, जिम या अन्य कठोर गतिविधियों को कुछ दिनों तक टालें।

3. दर्द और असुविधा को नियंत्रित करने के लिए केवल ओवर-द-काउंटर (डॉक्टर की पर्ची के बिना उपलब्ध) दवाएँ लें।

4. तेज़ चलना और पैरों को ऊँचा रखकर रखना मददगार हो सकता है, जिससे प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण सामान्य होता है।

5. उपचारित क्षेत्र को स्वच्छ और सूखा रखना अनिवार्य है।

6. प्रभावित क्षेत्र में कम्प्रेशन सॉक्स (दबाव डालने वाले सॉक्स) पहनने चाहिए, कम से कम एक सप्ताह तक।

7. लंबे समय तक खड़ा रहने से बचें।

8. सूजन को कम करने के लिए बर्फ से प्रभावित स्थान पर सिकाई करें।

9. यदि अत्यधिक सूजन, लालिमा, या अन्य जटिलताएँ उत्पन्न हों तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें।

हालाँकि, लेज़र उपचार वैरिकोज़ वेंस के इलाज के लिए सबसे सुरक्षित विकल्पों में से एक है, इसके बावजूद इसके कुछ संभावित जोखिम हो सकते हैं:

1. एनेस्थीसिया (बेहोशी की दवा) या अन्य दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया

2. लेज़र बीम (किरणों) के कारण आंतरिक रक्तस्राव

3. कैथेटर (नली) डालने से रक्त के थक्के का निर्माण

4. त्वचा पर नील या त्वचा का रंग बदलना

5. प्रभावित क्षेत्र में लालिमा या हल्की सूजन

6. सर्जरी स्थल पर दर्द या संक्रमण का अनुभव

यदि वैरिकोज़ वेंस का समय पर उपचार नहीं किया जाए, तो इसके परिणामस्वरूप कई जटिलताएँ हो सकती हैं, जैसे :

1. रक्त के थक्के बनने से तंत्रिका की क्षति हो सकती है।

2. नसों में अधिक सूजन और लालिमा हो सकती है।

3. अनुपचारित नसों के कारण त्वचा का रंग परिवर्तित हो सकता है।

भारत में वैरिकोज़ वेंस की लेज़र सर्जरी की लागत ₹ ५५,००० से ₹ ८५,००० के बीच होती है। इसकी औसत लागत लगभग ₹ ७५,००० है। यह कीमत विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है, जैसे :

• अस्पताल का स्थान : महानगरों में चिकित्सा सुविधाओं की कीमत अधिक हो सकती है, जबकि अर्ध-शहरी क्षेत्रों में यह कम होती है।

• शामिल परीक्षण : उपचार से पहले किए गए आवश्यक परीक्षण भी कुल लागत को बढ़ा सकते हैं।

• चिकित्सक की विशेषज्ञता : अनुभवी सर्जन अधिक शुल्क ले सकते हैं।

• समस्या की गंभीरता : यदि प्रभावित क्षेत्र बड़ा है या उपचार के लिए कई सत्रों की आवश्यकता है, तो लागत अधिक हो सकती है।

नोट : ये मूल्य अनुमानित हैं। मरीजों को यह सलाह दी जाती है कि वे सटीक मूल्य के लिए हेक्साहेल्थ विशेषज्ञों से परामर्श लें।

वैरिकोज़ वेंस (शिराओं की असामान्य सूजन) के लिए लेज़र उपचार रोगियों के लिए एक प्रभावी और कम आक्रामक विकल्प है। इसमें शीघ्र स्वस्थ होने की प्रक्रिया होती है, और अधिकांश आयु समूहों के लिए इसे एक सुरक्षित और उपयुक्त समाधान माना जाता है। इस उपचार में रोगी को लंबे समय तक आराम (डाउनटाइम) की आवश्यकता नहीं होती, जो इसे और भी सुविधाजनक बनाता है।

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