हाइड्रोसील के लक्षण, कारण, प्रकार और इलाज - Hydrocele in Hindi

हाइड्रोसील एक चिकित्सीय स्थिति है जिसमे अंडकोश के आसपास अत्यधिक तरल पदार्थ का संचय होता है। यह बालकों और नवजात शिशुओं में सबसे आम है।

हाइड्रोसील के प्रकार

हालांकि, अधिकांश रोगियों में हाइड्रोसील यथोचित रूप से हानिरहित होता है, लेकिन शरीर में यह कैसे विकसित होता है, इसके आधार पर स्थिति को विभिन्न प्रकारों में बांटा जा सकता है। हाइड्रोसील के सबसे आम प्रकार हैं:

1. कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील: एक प्रकार का हाइड्रोसील जो पेट के तरल पदार्थों से जुड़ता है। जब अंडकोष की प्रोसेसस वेजिनेलिस (पेट के वंक्षण नहर से लेके अंडकोश तक फैली पतली झिल्ली) पूरी तरह से बंद नहीं होती है। 
2. नॉन- कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील: एक प्रकार का हाइड्रोसील जहाँ अंडकोश की थैली में तरल पदार्थ के संचय की वजह से होता है जो पेट से संबंधित नहीं होता। यह अंडकोश की थैली में द्रव के स्राव, अवशोषण और उत्सर्जन के बीच असंतुलन के कारण होता है।  द्रव स्राव का बढ़ना संक्रमण या चोट के कारण होने वाली स्थानीय सूजन के कारण हो सकते हैं, और खराब अवशोषण आमतौर पर थैली के मोटे होने के परिणामस्वरूप होता है। यह स्थिति वर्षों बाद, बिना किसी स्पष्ट कारण के, विकसित हो सकती है या जन्म के समय मौजूद हो सकती है।

आमतौर पर, हाइड्रोसील में कोई दर्द नहीं होता है, और इसका एकमात्र लक्षण अंडकोश की सूजन है। हालांकि, वयस्कों में हाइड्रोसील असहज हो सकता है, और हाइड्रोसील के निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

1. आकार में परिवर्तन, जिससे अंडकोश में सूजन और लाली हो जाती है
2. भारीपन का अहसास
3. कमर क्षेत्र में दर्द
4. लिंग के मूल अंश पर दबाव होना 
5. बढ़े आकार के कारण बेचैनी और गतिहीनता

हाइड्रोसील कारण

हाइड्रोसील किसी भी आयु वर्ग में विकसित हो सकता है लेकिन नवजात पुरुषों में बहुत आम है। जन्म के समय और बाद की उम्र में विकसित होने वाले हाइड्रोसील के कुछ कारण नीचे दिए गए हैं।

1. पुरुष शिशुओं/नवजात शिशुओं में:  गर्भ (गर्भाशय) में बच्चे के विकास के दौरान, उनके पेट में अंडकोश बनता है और एक खुलने वाली मांसपेशियों की परत के माध्यम से अंडकोश थैले में उतरते हैं। हाइड्रोसील तब होता है जब यह मांसपेशियां बंद नहीं होती है।
2. वयस्क पुरुषों में:  हाइड्रोसील निम्न कारणों से हो सकता है
   1. अंडकोश में संक्रमण या चोट के कारण सूजन होती है
   2. सामान्य तरल पदार्थों का संचयन शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ के उत्पाद के कारण होता है
   3. द्रव के दोषपूर्ण अवशोषण के वजह से
   4. फोडा (ट्यूमर)
   5. पेरिटोनियल नहर के हर्निया के संबंध में आने से

अधिकांश हाइड्रोसील जन्म के समय होते हैं। कम से कम ५ फीसदी नवजात लड़कों में हाइड्रोसील होता है। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों (प्रीमैचयूर) को हाइड्रोसील होने का अधिक खतरा होता है।

वयस्कों में हाइड्रोसील विकसित होने के जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:

1. अंडकोश में चोट या सूजन
2. संक्रमण,  यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) से भी हो सकता है

पुरुष शिशुओं के मामले में, जैसे कि गर्भ में ही बच्चे को हाइड्रोसील हो जाता है, कोई भी व्यक्ति उन्हें हाइड्रोसील होने से रोकने के लिए कुछ नहीं कर सकता है।

वयस्क और किशोर पुरुषों में, हाइड्रोसील विकसित होने के जोखिम को निम्नलिखित तरीकों से रोका जा सकता है:

1. कुछ सुरक्षात्मक कवच का इस्तेमाल करना, जैसे एथलेटिक कप पहनना
2. दबाव वाली गतिविधियों से बचना
3. अंडकोश पर खिंचाव को कम करने के लिए स्क्रॉटल सपोर्ट (अंडकोश को सहारा देनेवाला वस्तु) का उपयोग करना 
4. धूम्रपान या शराब पीने से बचना
5. टाइट-फिटेड कपड़ों के इस्तेमाल से बचना

प्राथमिक चिकित्सक आमतौर पर शारीरिक परीक्षण द्वारा हाइड्रोसील का निदान करने में सक्षम होंगे। डॉक्टर अंडकोश क्षेत्र को सावधानीपूर्वक जांच करके यह पुष्टि कर सकते हैं की सूजन कहाँ है और यह स्थिति कहा तक फैली हुई है। 

हालांकि, कुछ मामलों में, हाइड्रोसील की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर द्वारा निम्नलिखित अतिरिक्त परीक्षणों की भी सिफारिश की जा सकती है:

1. ट्रांसईल्युमिनेशन टेस्ट:  यूरोलॉजिस्ट जांच करेंगे कि प्रकाश अंडकोश में सूजन से होकर गुजरता है या नहीं। यदि सूजन द्रव की तरह है, तो प्रकाश उसमें से गुजरेगा जबकि एक ठोस द्रव्यमान, जैसे कि ट्यूमर, प्रकाश को गुजरने नहीं देगा।
2. रक्त परीक्षण:  डॉक्टर रोगी को एपिडीडिमाइटिस जैसे संभावित संक्रमणों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण कराने के लिए कह सकते हैं।
3. यूरिन टेस्ट:  हाइड्रोसील के कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर मरीज को यूरिन टेस्ट करवाने के लिए कह सकते हैं ताकि पता चल सके कि कहीं कोई इन्फेक्शन तो नहीं है।
4. अल्ट्रासाउंड:  हर्निया, ट्यूमर या अंडकोश की सूजन के किसी अन्य कारण की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड इमेजिंग टेस्ट भी किया जा सकता है।

डॉक्टर के परामर्श की तैयारी कैसे करें?

1. सारे लक्षणों को सूचीबद्ध करें, उन्हें भी जो स्थिति से असंबंधित लगते हैं।
2. उन प्रासंगिक घटनाओं की सूची बनाएं जो स्थिति से संबंधित हो सकती हैं।
3. रोगी को डॉक्टर को उन दवाओं और सप्लीमेंट्स की सूची बतानी चाहिए जो वह लेते हैं।
4. निम्नलिखित प्रश्न डॉक्टर से पूछे जाने चाहिए:
   1. मेरे लिए कौन सा उपचार सबसे उपयुक्त है?
   2. मैं इस स्थिति में कैसे आराम से रह सकता हूं?
   3. क्या आपको लगता है कि मुझे कोई अन्य बीमारी है?
   4. क्या मुझे अपनी स्थिति के लिए किसी विशेषज्ञ से मिलने की ज़रूरत है?
   5. सर्जरी की आवश्यकता क्यों है?
   6. क्या इसे बिना सर्जरी के मैनेज किया जा सकता है?
   7. मेरे मामले में सर्जरी के लिए सर्वोत्तम समय क्या होगा?

आम तौर पर, हाइड्रोसील के परेशानी वाले लक्षण नहीं होते हैं; यह अपने आप ही कम हो सकता है। लेकिन, यदि लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, तो डॉक्टर हाइड्रोसील के उपचार के लिए नीचे दिए तरीकों में से कोई एक सुझा सकते हैं।

हाइड्रोसील ट्रीटमेंट विथाउट सर्जरी

1. एस्पिरेशन:  जो मरीज सर्जरी बर्दाश्त नहीं कर सकते, उनमें एस्पिरेशन किया जा सकता है। इस तकनीक में संचित द्रव को सुई और सिरिंज का इस्तेमाल करके निकाला जाता है।
2. स्क्लेरोथेरेपी :  यह एक और तकनीक है जिसमें स्क्लेरोज़िंग एजेंटों को अंडकोश की थैली के अंदर इंजेक्ट किया जाता है जो द्रव के संचयन को रोकने में मदद करते हैं। 

हाइड्रोसील का ऑपरेशन कैसे होता है

जब हाइड्रोसील जटिल या रोगसूचक हो जाता है, तो डॉक्टर सर्जरी का सुझाव देते है। शिशुओं में प्रोसस वेजिनेलिस को बंद करना ही इस सर्जरी का मुख्य उद्देश्य है जो की जन्म से पहले ही बंद हो जाना चाहिए था। वयस्क पुरुषों के लिए, हाइड्रोसेलेक्टॉमी को प्राथमिकता दी जाती है जब हाइड्रोसील की सूजन शर्मनाक और दर्दनाक हो जाती है। यह तब भी किया जा सकता है जब हाइड्रोसील का आकार इतना बढ़ जाता है की बाकी जननांग ऊतकों के कार्य के लिए खतरा बन जाता है।

1. ओपन हाइड्रोसिलेक्टोमी :  यह सर्जरी आमतौर पर जनरल एनेस्थीसिया के प्रभाव में की जाती है। 
2. लेज़र हाइड्रोसिलेक्टोमी :  यह सर्जरी सबसे लंबे समय तक चलने वाली हाइड्रोसील की सुधार है, जिसमें पुनरावृत्ति की आशंका कम होता है और संक्रमण या रक्त के थक्कों के जोखिम के बिना कम-से-कम समय में ठीक हो जाता है। यह प्रक्रिया एनेस्थीसिया के प्रभाव में की जाती है। इस प्रक्रिया में एक उच्च-तीव्रता वाले लेजर बीम का उपयोग करके संचित द्रव को निकाला जाता है। इसके बाद डॉक्टर अंडकोश की थैली को हटा देते हैं जिससे स्थिति की पुनरावृत्ति को रोका जा सके।

आमतौर पर हाइड्रोसील खतरनाक नहीं होता है, लेकिन अगर समय पर इसका इलाज नहीं किया गया तो यह और भी बदतर लक्षण पैदा कर सकता है जो परेशानी भरा होगा और आपकी दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करेगा। हाइड्रोसील के कुछ खतरों और जटिलताओं में शामिल हैं:

1. संक्रमण या ट्यूमर: अनुपचारित हाइड्रोसील अंडकोश में संक्रमण या ट्यूमर विकसित कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु उत्पादन या अंडकोश के कार्य में व्याघात हो सकती है।
2. वंक्षण हर्निया: एक ऐसी स्थिति जिसमें आंत या पाचन वसा एक छिद्र (वंक्षण नहर) के माध्यम से श्रोणि क्षेत्र में घुस जाता है। 
3. वृषण मरोड़: एक दर्दनाक स्थिति जिसमें शुक्राणु की डोरी उलझ जाती है और अंडकोष में रक्त के प्रवाह को कम कर देती है। यदि इस स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो बांझपन और अंडकोश को खोने की आशंका होती है। 
4. ऑर्काइटिस (वृषणशोथ) और एपिडीडिमाइटिस: हाइड्रोसील की वृषण सूजन से एक और अंडकोश की स्थिति उत्पन्न हो सकती है जिसे ऑर्काइटिस कहा जाता है। ऑर्काइटिस की विशेषता वृषण की सूजन है, यह स्थिति एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमिस का संक्रमण, लंबी ट्यूब जो अंडकोश के साथ सटीक कर रहती है) का कारण भी बन सकती है। 
5. वृषण का क्षय :  एक ऐसी स्थिति जिसमें अंडकोश सिकुड़ जाते हैं।

डॉक्टर को कब दिखाना है?

यदि रोगी निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक असुविधा अनुभव करता है तो डॉक्टर से परामर्श कर सकता है:

1. अंडकोश की सूजन
2. अंडकोश में असहनीय दर्द
3. विकलता 
4. लिंग के मूल पर दबाव

यह एक सच्चाई है कि आहार हमारे स्वास्थ्य में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यदि आप हाइड्रोसील से पीड़ित हैं, तो आपको पता होना चाहिए कि कौन सा आहार आपके स्थिति के लिए लाभदायक या नुकसानदेह है।

किन खाद्य पदार्थों से बचें

1. प्रसंस्कृत और संरक्षित खाद्य पदार्थ:  इस प्रकार के खाद्य पदार्थों में अत्यधिक मात्रा में नमक, चीनी और रासायनिक और कृत्रिम परिरक्षक होते हैं जो स्वास्थ्य के लिए अच्छे नहीं होते हैं।
2. जंक फूड्स:  पिज्जा, बर्गर, फ्राइज़ आदि खाद्य पदार्थों में खनिज, विटामिन और फाइबर कम होते हैं और काफी भारी भी होते हैं साथ ही इन चीजों में अधिक तेल भी होता है जिस वजह से इनको पचाने में दिक्कत होती है और मल त्याग करने में भी परेशानी होती है।
3. मसालेदार और भारी भोजन:  मसालेदार, भारी और चिकनाई वाले खाद्य पदार्थों से भी बचना चाहिए क्योंकि वे पेट को खराब कर सकते हैं और असुविधा पैदा कर सकते हैं।
4. अचार:  अचार में नमक और तेल की अधिक मात्रा होती है जो पाचन तंत्र को प्रभावित कर सकती है।
5. कैफीन: कैफीन के सेवन से पाचन क्रिया पर और व्यक्ति के साधारण स्वास्थ्य पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।

कैसा खाना खाएं

1. स्ट्रॉबेरी: इनमें एंटीऑक्सीडेंट गुण होने के साथ-साथ शरीर के डिटॉक्सिफिकेशन में भी मदद करती है। 
2. रसदार फल: संतरे और अंगूर जैसे खट्टे फलों में पानी की मात्रा अधिक होती है और यह हाइड्रोसील की स्थिति को सुधारने में असरदार होते हैं।
3. फाइबर युक्त आहार: गेहूं, जौ और जई जैसे खाद्य पदार्थ फाइबर से भरपूर होते हैं जो पाचन में सुधार करते हैं और मल त्याग में मदद करते हैं।
4. अदरक और अदरक की चाय: अदरक में एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं जो दर्द को कम करने में मदद करते हैं और रोग प्रतिरोधक क्षमता को भी बढ़ाते हैं।
5. काली चाय: यह वंक्षण हर्निया के लिए प्रभावी है क्योंकि यह दर्द और सूजन से राहत प्रदान करती है।
6. दही: दही आवश्यक बैक्टीरिया से भरपूर होता है जो पाचन और शारीरिक प्रतिरक्षा के सुधार करने में मदद करता है।